申 請(qǐng) 人：XXXXX店

被申請(qǐng)人：洛陽(yáng)市孟津區(qū)人力資源和社會(huì)保障局                             

申請(qǐng)人因不服被申請(qǐng)人作出的洛（孟）人社工傷認(rèn)字〔2024〕X號(hào)《洛陽(yáng)市認(rèn)定工傷決定書》，于2024年X月X日向本機(jī)關(guān)提起行政復(fù)議，本機(jī)關(guān)經(jīng)過(guò)審查后，于2024年X月X日依法受理，現(xiàn)已審理終結(jié)。

復(fù)議請(qǐng)求：請(qǐng)求依法撤銷被申請(qǐng)人作出的洛（孟）人社工傷認(rèn)字〔2024〕X號(hào)《洛陽(yáng)市認(rèn)定工傷決定書》。

申請(qǐng)人稱：

一、被申請(qǐng)人作出的洛（孟）人社工傷認(rèn)字〔2024〕X號(hào)決定書認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤。

被申請(qǐng)人并未審查員工范XX是否因?yàn)楣ぷ髟虿虐l(fā)生交通事故導(dǎo)致受傷，申請(qǐng)人與客戶產(chǎn)生豬肉訂單后，由范XX開(kāi)車進(jìn)行配送，有些客戶也會(huì)直接微信聯(lián)系范XX進(jìn)行預(yù)定，于第二天送達(dá)。每個(gè)訂單均有與客戶提前預(yù)定的聊天記錄和冷鮮肉配送單。但是范XX并未提交案發(fā)事故當(dāng)天客戶預(yù)定豬肉的證據(jù)，僅有案發(fā)事故之前客戶預(yù)定豬肉的聊天記錄和一張2022年X月X日的冷鮮肉配送單，該部分證據(jù)不足以證明范XX因?yàn)楣ぷ髟驅(qū)е掳l(fā)生交通事故。

孟津區(qū)公安交通警察大隊(duì)道路交通事故第XXXXX號(hào)認(rèn)定書認(rèn)定：2022年X月X日6時(shí)5分許，在XX省道265公里孟津區(qū)XX鎮(zhèn)XX村路段，范XX駕駛豫CXXXC號(hào)輕型廂式貨車由東向西行駛，范XX承擔(dān)主要責(zé)任，李XX承擔(dān)次要責(zé)任。由于范XX是否是因?yàn)楣ぷ髟蚯巴颂?，范XX并未完成舉證責(zé)任，故不能判斷該路線為工作路線。同理，也不能判斷該時(shí)間段為工作時(shí)間段。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（六）項(xiàng)規(guī)定，在上下班途中，受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車事故傷害的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。故范XX在本次事故中主要責(zé)任，不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷。

二、被申請(qǐng)人作出的認(rèn)定工傷決定違反法律規(guī)定。

被申請(qǐng)人認(rèn)為范XX受到的事故傷害，符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一項(xiàng)之規(guī)定：在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；屬于工傷認(rèn)定范圍，才認(rèn)定為工傷。但是范XX并未證明其因?yàn)楣ぷ髟驅(qū)е掳l(fā)生交通事故，不能判斷案發(fā)事故是否處于工作時(shí)間和工作地點(diǎn)，另外根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第（六）項(xiàng)規(guī)定，范XX在交通事故中承擔(dān)主要責(zé)任，不應(yīng)當(dāng)認(rèn)定工傷。故員工范XX受到的事故傷害，不符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一項(xiàng)之規(guī)定，系認(rèn)定工傷決定違反法律規(guī)定。

綜上所述，被申請(qǐng)人作出的洛（孟）人社工傷認(rèn)字〔2024〕X號(hào)決定書認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤，被申請(qǐng)人作出的認(rèn)定工傷決定違反法律規(guī)定?，F(xiàn)申請(qǐng)人為維護(hù)自身合法權(quán)益，依據(jù)相關(guān)法律提起行政復(fù)議，請(qǐng)求孟津區(qū)人民政府依法撤銷洛（孟）人社工傷認(rèn)字〔2024〕X號(hào)決定書。

被申請(qǐng)人答復(fù)：

一、本案涉及的工傷認(rèn)定行為，系答辯人依職權(quán)、依法作出的具體行政行為?！豆ｋU(xiǎn)條例》第五條規(guī)定：“縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作?！贝疝q人作為縣級(jí)以上的人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門，具有對(duì)轄區(qū)內(nèi)單位職工進(jìn)行工傷認(rèn)定的法定職權(quán)，有權(quán)依照《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，對(duì)本轄區(qū)內(nèi)的工傷認(rèn)定事宜進(jìn)行依法處理。本案事故發(fā)生在孟津區(qū)XX鎮(zhèn)XX村路段，爭(zhēng)議的勞動(dòng)者和用人單位雙方的戶籍地、登記地均屬于孟津區(qū)的行政區(qū)劃內(nèi)，答辯人具有受案管轄權(quán)。因此，答辯人系依法、依職權(quán)作出本案具體行政行為。

二、答辯人作出本案工傷認(rèn)定決定依據(jù)的事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿充分、法律條款準(zhǔn)確。根據(jù)現(xiàn)有的當(dāng)事人陳述、路線圖、事故認(rèn)定書、證人證言、調(diào)查筆錄等證據(jù)，能夠證明事故發(fā)生的地點(diǎn)，與范XX陳述的送貨目的地的所需經(jīng)過(guò)的路徑基本一致；范XX事故發(fā)生時(shí)駕駛的車輛為其平時(shí)送貨的車輛，且車廂中確實(shí)裝載所送的貨物（豬肉），再結(jié)合事故發(fā)生的時(shí)間，也符合冷鮮食品運(yùn)送貨物的特點(diǎn)，尤其是楊XX的調(diào)查筆錄，直接證明了范XX在當(dāng)日送貨的事實(shí)。另經(jīng)過(guò)我局審查，XXXXX店在申辯和舉證過(guò)程中，也未提供足夠的證據(jù)證明范XX的受傷不是發(fā)生在工作崗位上。因此我局認(rèn)定，范XX所受交通事故傷害發(fā)生在其工作崗位上，并依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一項(xiàng)之規(guī)定（職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的；）認(rèn)定其為工傷，應(yīng)當(dāng)?shù)玫劫F局的支持和認(rèn)可。

三、答辯人作出本案的工傷認(rèn)定決定，程序合法。本案中，答辯人依據(jù)范XX的申請(qǐng)啟動(dòng)工傷認(rèn)定程序，并歷經(jīng)一次性告知補(bǔ)齊、審查證據(jù)材料、決定受理、告知用人單位有申辯和舉證的權(quán)利、聽(tīng)取用人單位意見(jiàn)、走訪調(diào)查、作出結(jié)論、依法送達(dá)等全部程序，不存在任何程序違法之處。

綜上所述，貴局應(yīng)當(dāng)依法駁回XXXXX店的復(fù)議請(qǐng)求。

經(jīng)審理查明：2022年X月X日6時(shí)5分左右，范XX駕駛豫CXXXX號(hào)輕型廂式貨車在運(yùn)輸貨物途中，途經(jīng)XX省道265公里孟津區(qū)XX鎮(zhèn)XX村路段時(shí)與同向前方右轉(zhuǎn)彎的輪式裝載機(jī)械相撞，造成范XX受傷及雙方車輛損壞的交通事故。范XX傷后被送往河南省洛陽(yáng)市孟津區(qū)XX醫(yī)院，被該醫(yī)院診斷為：1、右股骨干開(kāi)放性粉碎性骨折；2、脾挫傷；3、右大腿開(kāi)放損傷；4、左小腿開(kāi)放損傷；5、左側(cè)第4-7肋骨骨折；6、雙側(cè)胸腔積液；7、額部皮膚挫裂傷；8、多發(fā)皮膚擦挫傷。2023年X月X日，范XX提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)，被申請(qǐng)人于2023年X月X日對(duì)范XX下發(fā)洛瀍人社工傷補(bǔ)字〔2023〕X號(hào)《洛陽(yáng)市工傷認(rèn)定補(bǔ)正材料通知書》。經(jīng)過(guò)范XX補(bǔ)正材料，被申請(qǐng)人于2024年X月X日作出孟人社工傷受字〔2024〕X號(hào)《洛陽(yáng)市工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書》，決定對(duì)該案立案受理。后被申請(qǐng)人向申請(qǐng)人送達(dá)孟人社工傷調(diào)字〔2024〕X號(hào)《洛陽(yáng)市工傷認(rèn)定限期舉證通知書》，要求申請(qǐng)人對(duì)該案進(jìn)行舉證。另本案有生效判決確認(rèn)范XX與申請(qǐng)人在2021年X月至2022年X月X日期間存在勞動(dòng)關(guān)系。2024年X月X日，被申請(qǐng)人向田XX、范XX調(diào)查范XX受傷一事，并制作工傷認(rèn)定調(diào)查筆錄。2024年X月X日，被申請(qǐng)人向楊XX調(diào)查范XX受傷一事，并制作工傷認(rèn)定調(diào)查筆錄。被申請(qǐng)人依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一項(xiàng)的規(guī)定于2024年X月X日作出洛（孟）人社工傷認(rèn)字〔2024〕X號(hào)《洛陽(yáng)市認(rèn)定工傷決定書》，確認(rèn)范XX受到的事故傷害（或患職業(yè)?。?，屬于工傷認(rèn)定范圍，予以認(rèn)定為工傷。

以上事實(shí)有行政復(fù)議申請(qǐng)書、工傷認(rèn)定申請(qǐng)表、工傷認(rèn)定補(bǔ)正材料通知書、工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書、工傷認(rèn)定限期舉證通知書、認(rèn)定工傷決定書等證據(jù)材料予以證明。

復(fù)議機(jī)關(guān)認(rèn)為：根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》第五條第二款規(guī)定：“縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作”，本案事故發(fā)生在XX省道265公里孟津區(qū)XX鎮(zhèn)XX村路段，且申請(qǐng)人登記地、本案爭(zhēng)議的勞動(dòng)者范XX的戶籍地均屬于孟津區(qū)的行政區(qū)域內(nèi)，故被申請(qǐng)人具有認(rèn)定范XX是否為工傷的職責(zé)。

范XX于2022年X月X日受傷，于2023年X月X日提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)，符合《工傷保險(xiǎn)條例》規(guī)定的1年申請(qǐng)期限。《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第一項(xiàng)規(guī)定：“職工有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)認(rèn)定為工傷：（一）在工作時(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi)，因工作原因受到事故傷害的……”。本案中，有生效判決確認(rèn)范XX與申請(qǐng)人在2021年X月至2022年X月X日期間存在勞動(dòng)關(guān)系，范XX向申請(qǐng)人提供的勞動(dòng)內(nèi)容是駕駛貨車配送冷鮮肉。范XX在發(fā)生交通事故時(shí)駕駛的車輛是由申請(qǐng)人向其提供的送貨車，根據(jù)楊XX的調(diào)查筆錄可知，范XX是在駕駛該貨車向其配送冷鮮肉的過(guò)程中發(fā)生的交通事故，遂范XX受到的事故傷害，符合上述法律規(guī)定的情形，被申請(qǐng)人據(jù)此將其認(rèn)定為工傷并無(wú)不當(dāng)。綜上，被申請(qǐng)人作出的洛（孟）人社工傷認(rèn)字〔2024〕X號(hào)《洛陽(yáng)市認(rèn)定工傷決定書》，事實(shí)清楚，依據(jù)充分，適用法律正確。依據(jù)《中華人民共和國(guó)行政復(fù)議法》第六十八條之規(guī)定，決定：

維持洛陽(yáng)市孟津區(qū)人力資源和社會(huì)保障局作出的洛（孟）人社工傷認(rèn)字〔2024〕X號(hào)《洛陽(yáng)市認(rèn)定工傷決定書》。

申請(qǐng)人如不服本決定，可在接到本決定書之日起15日內(nèi)，向人民法院提起訴訟。

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